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CPR假人,胸外按压训练模拟人
作者: 日期:2014-2-5 10:12:26 人气:

CPR假人,胸外按压训练模拟人  

 CPR假人,胸外按压训练模拟人

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CPR假人,胸外按压训练模拟人

 

 一,心脑复苏的第一阶段
1.将患者置于仰卧位撤去枕头,并使下肢抬高约20°左右将一手放在颈后另一手压在患者额头,两手一齐用力使颈部抬起头部后仰减小呼吸道阻力设法在整个抢救过程中都保持这种位置.
2.人工呼吸,口对口呼吸,气道通畅后马上进行,口对口呼吸每5s1次,直到自由呼吸恢复.
3.建立人工循环
必须与人工呼吸同时进行,救护者站在患者的一侧,将一手掌根部放在患者胸骨下半部(不要放在剑突下),另一手放在次手上面,两上肢肘部挺直,借助身体重量垂直向下加压力使胸骨压下3~5厘米为宜然后突然放松,两手掌不要离开原按压部位,按压和放松的时间应相同,中间不要因为任何原因停止心脏按摩5s以上
体外心脏按摩有效指征:随着每一次按摩,可触及到颈动脉博动;心电图可出现相应的一次QRS甚至可有QRS-T图形;瞳孔对光反射可很好反映脑组织损害的程度,如对光反射存在说明脑组织损害较轻,预后较好.
`二.心脑复苏第二阶段
在第一阶段复苏的同时,药迅速用用直流电除颤,若颈,股动脉博动尚未恢复,可用300~400瓦秒直流电非同不除颤一次,因为室颤持续时间越长,越难转复心律.心脏骤停时几分钟就可以引起代谢性酸中毒,故应几十给碱性药物.首选碳酸氢钠一般首次给1mEq/kg,以后每十分钟追加半量,一旦自主循环恢复即可停止给药(给碳酸氢钠时药配合人工呼吸,以便从动脉血排除二氧化碳)
三.心脑复苏第三阶段
1.改善脑缺氧 给高浓度氧或纯氧
2.低温治疗 降低颅压,改善脑水肿
3.治疗脑水肿 恢复早期给甘露醇
4.补充能量 血糖应维持在160~200mg之间并用ATP20~40mg加辅酶A50~100u,细胞色素C50~30mg静脉滴注,每日两次.
5.其他治疗 包括抗感染,维持正常血压.心律.心率纠正心功能不全.预防和治疗急性肾功能衰竭,纠正电解质紊乱.酸碱平衡失调等.总之心肺脑复苏持续越长,需要治疗的越多后遗症也越多越重

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