腰椎穿刺术（lumbar puncture）是神经科临床常用的检查方法之一，对神经系统疾病的诊断和治疗有重要价值、简便易行，亦比较安全；但如适应症掌握不当，轻者可加重原有病情，重者甚至危及病员安全。
 
 
通常取弯腰侧卧位，自腰2至骶1（以腰3-4为主）椎间隙穿刺。局部常规消毒及麻醉后，戴橡皮手套，用20号穿刺针（小儿用21-22号）沿棘突方向缓慢刺入，进针过程中针尖遇到骨质

腰椎穿刺术
时，应将针退至皮下待纠正角度后再进行穿刺。成人进针约4-6cm（小儿约3-4cm）时，即可穿破硬脊膜而达蛛网膜下腔，抽出针芯流出脑脊液，测压和缓慢放液后（不超过2-3ml），再放入针芯拔出穿刺针。穿刺点稍加压止血，敷以消毒纱布并用胶布固定。术后平卧4-6小时。若初压超过2.94kPa(300mm水柱)时则不宜放液，仅取测压管内的脑脊液送细胞计数及蛋白定量即可。
1．嘱患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向前胸部屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形；或由助手在术者对面用一手抱住患者头部，另一手挽住双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。
2．确定穿刺点，以髂后上棘连线与后正中线的交会处为穿刺点，一般取第3－4腰椎棘突间隙，有时也可在上一或下一腰椎间隙进行。
3．常规消毒皮肤后戴无菌手套与盖洞贴，用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带逐层作局部浸润麻醉。
4．术者用左手固定穿刺点皮肤，右手持穿刺针以垂直背部的方向缓慢刺入，成人进针深度约为4-6cm,儿童则为2-4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时，可感到阻力突然消失有落空感。此时可将针芯慢慢抽出（以防脑脊液迅速流出，造成脑疝），即可见脑脊液流出。
5．在放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为0.69-1.764kPa或40－50滴/min。若了解蛛网膜下腔有无阻塞，可做Queckenstedt试验。即在测定初压后，由助手先压迫一侧颈静脉约10s，然后再压另一侧，最后同时按压双侧颈静脉；正常时压迫颈静脉后，脑脊液压力立即迅速升高一倍左右，解除压迫后10-20s，迅速降至原来水平，称为梗阻试验阴性，示蛛网膜下腔通畅。若压迫颈静脉后，不能使脑脊液压力升高，则为梗阻试验阳性，示蛛网膜下腔完全阻塞；若施压后压力缓慢上升，放松后又缓慢下降，示有不完全阻塞。凡颅内压增高者，禁作此试验。
6．撤去测压管，收集脑脊液2-5ml送检；如需作培养时，应用无菌操作法留标本。

腰椎穿刺术(7张)
7．术毕，将针芯插入后一起拔出穿刺针，覆盖消毒纱布，用胶布固定。
8．术后患者去枕俯卧（如有困难则平卧）4－6h,以免引起术后低颅压头痛。

推荐：

BLS800 多功能急救护理训练模拟人

高级全功能创伤护理人模型

高级组合式基础护理人训练模型

高级手臂静脉穿刺及肌肉注射训练模型  

高级全功能护理训练模拟人（女性）

高级全功能护理训练模拟人（男性）

新型多功能护理人实习模型

组合式多功能护理实习模拟人(女性)  

高级组合式基础护理人训练模型（女性）

高级全功能老年护理人（男性）

高级全功能老年护理人（女性)

高级全功能护理人模型（带血压测量） 

多功能三岁儿童护理模拟人

高级成人护理及CPR模拟人

高级婴儿护理人模型

五岁儿童听诊模拟人 

一岁儿童听诊模拟人

婴儿听诊模拟人

新生儿听诊模拟人

高级静脉穿刺手臂训练模型 

全功能静脉输液仿真手臂

高级创伤训练模型

高级创伤四肢模型

高级手臂静脉穿刺及肌肉注射训练模型（带循环装置） 

高级电子手臂静脉穿刺训练模型（报警装置）

高级手部静脉穿刺训练模型

全功能完整静脉穿刺及注射训练手臂模型

高级手臂动脉穿刺及肌肉注射训练模型 

全功能旋转式动脉手臂穿刺训练模型

高级婴儿头部双侧静脉注射穿刺训练模型

高级婴儿头部及手臂静脉注射训练模型

高级硅胶婴儿头部静脉穿刺训练示教模型 

高级婴儿头部综合静脉穿刺模型

高级手臂血压测量训练模型

高级儿童手臂静脉穿刺训练模型

高级婴儿全身静脉穿刺模型

高级前臂静脉穿刺外套

高级手臂皮内注射模型

高级吞咽机制模型

高级吸痰练习模型 

高级灌肠和辅助排便训练模型

高级儿童气管切开护理模型

高级瘘管造口术护理模型

高级压疮(褥疮)护理模型

阶段褥疮护理模型