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      四肢骨骼的解剖变异一般无临床表现(少数病例可出现不明原因的局部肿胀和疼痛,经过局部用药治疗和时间的推移,肿胀和疼痛均可消失),四肢活动正常。创伤骨折有明确外伤史,并出现红、肿、痛、关节功能障碍、肢体畸形等。正常解剖变异X线表现始终保持一致,两骨间边缘钝而骨密度高、硬化。有的部位变异多为两侧对称性,如腓骨远端二次骨化核未闭合者及副舟骨等。创伤骨折表现为两骨间透光线随着时间的推移不能保持一致,两骨间边缘锐利而骨密度有时不均,骨折骨骼的完整性和形体性均消失。随访复查,解剖变异不论时间长短,复查多少次,其表现均一致,且无骨痂生长。而创伤骨折随着时间的推移,每次复查其表现均不一致,骨痂生长从少量→中量→大量,直至骨折愈合。随着社会的进步,人们法律意识的增强,创伤骨折(特别是车祸所致)与解剖变异的诊断和鉴别诊断成为当前放射科医师及相关临床医师必须高度重视和不断积累经验的重大课题。所以,须不断地积累经验,仔细观察,以作出正确的诊断与鉴别诊断。