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新生儿窒息是胎儿宫内窘迫的延续,可导致一系列近期和远期的并发症,也是新生儿死亡的重要原因之一。新生儿窒息是紧急状态,需要紧急治疗和正确处理,争分夺秒,及早进行心肺复苏术。因此在临床工作中应事先做好用物准备:其中包括病史了解、简易呼吸器的技术操作、抢救人员及各种急救药物器械设备性能良好、辐射保暖台、保温箱预热30~32℃等准备工作。产房助产士、护士都必须了解自己的职责范围,严密观察产程变化,对高危因素分娩前给予预防性吸氧,必要时输液,胎心电子监护。密切观察产程进展,监测胎心、宫缩、宫121扩张、先露下降情况,及时记录、绘制产程图,发现异常立即报告医生。当胎儿娩出后立即清理呼吸道,擦干全身皮肤,注意保暖,迅速作出评价,如窒息立即进行人工呼吸等抢救工作。抢救成功后放保温箱吸氧,注意婴儿体温变化,因新生儿大脑发育未健全,必须根据体温变化及时调整温度,一般不超过34℃。按医嘱输液,建立静脉通道,保证药物供给,严重窒息的婴儿暂禁食。本文中所述38例窒息新生儿均在1min内应用简易呼吸器进行人工呼吸和配合医生按程序抢救复苏并给予正确的护理,取得了满意的成果。急救简易呼吸器为单活瓣自张呼吸囊,携带和使用方便,连接氧气可迅速提高氧分压。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸的不便,可减轻工作人员的疲劳,避免较长时间采用口对口呼吸造成的低氧血症。供氧的及时性是新生儿窒息抢救成功的关键措施之一,迅速及时地应用简易呼吸器抢救新生儿窒息,配合正确的护理是新生儿复苏成功的第一步,对降低围生儿病死率及防止远期后遗症的发生,提高生存机会及智力发育都有着重要意义,因此简易呼吸器值得在临床上推广应用。
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