新生儿心肺复苏模拟人训练呼吸衰竭是常见病,呼吸衰竭是造成新生儿死亡的重要原因。我们通过系统的呼吸监测,程序化治疗和强化护理,提高了治愈率,取得了良好的抢救效果。宫内窒息的胎儿分娩后发生呼吸衰竭的比例较大。与新生儿呼吸中枢发育不完善,呼吸运动调节低下,呼吸肌和肋软骨发育不全,肺弹性组织发育差等有关。因此加强围产期保健将会大大减少新生儿呼吸衰竭的发病率。
新生儿心肺复苏模拟人窒息复苏 新生儿心肺复苏模型复苏培训程序化治疗的内容:
(1)在娩出产妇吸氧;
(2)娩出后第次呼吸前清理、吸引口咽及呼吸道分泌物;
(3)保持气道通畅,必要时插管;
(4)置恒温箱保暖,监测和治疗;
(5)面罩或头罩供氧;
(6)药物治疗,包括解痉、抗生素、激素、强心甙、必要时应用小剂量呼吸兴奋剂;
(7)机械呼吸支持;
(8)支持心、肾、肝等重要脏器;
(9)加强营养供应等。
新生儿娩出后表现为青紫或苍白,鼻翼煽动,"三凹征",无哭声或哭声低微等症状,继而发展成呼吸衰竭。呼吸次于60次/分钟,常以呼吸频率快,呼吸浅促,吸气或呼气性呻吟、两肺呼吸音降低而逐渐演变成呼吸衰竭。这两种类型的新生儿最后均出现呼吸困难,反应改变,心跳过速和血气分析异常。因此对此类的新生儿亦不能掉以轻心,要严密而细致地监测各项呼吸系统指标,适时地监测血气,将有助于早期发现病情变化及时抢救和推测预后。
新生儿心肺复苏模拟人训练抢救和护理中,做好呼吸道管理是中心环节。胎儿娩出后,必需在第一次呼吸前迅速而仔细地清理呼吸道,将羊水、胎粪、胎脂和分泌物拭净、吸完,力求避免入性肺炎的发生。新生儿气道内径相对狭窄,腺体分泌液少,纤毛运动能力差,排痰无力。我们特别强调在湿化和雾化的基础上加强气道内分泌物的吸引,这对减少肺炎、肺不张、支气管痉挛和呼吸道梗阻有重大作用。具体做法上则强调在细心观察的基础上反复听诊新生儿的呼吸音,一旦发现异常立即给予清除,绝不拖到症状明显再处理。鉴于新生儿肺泡上皮细胞和眼晶状体的生理特征,一般情况下供氧的浓度以不超过40%为宜。
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