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儿童气管切开护理模型,假人,模拟人 |
作者: 日期:2014-11-4 13:54:31 人气: |
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正确操作流程:
一、摆放体位:取仰卧位,清除松动牙齿及义齿,清除口腔异物或分泌物,用抬颏推额法,以寰枕关节为转折点使头部充分后仰,以便口、咽、喉呈一条直线(颈椎伤患者除外)。
二、面罩加压给氧:使用简易呼吸器面罩加压给氧2~3分钟(交予助手操作),使血氧饱和度保持在95%以上,保证气管插管时体内具有一定氧含量。
三、准备导管:选择相应规格的气管导管,用注射器检查充气套囊是否漏气,在导管内放入导丝(距离导管开口处1cm)并塑型,在气管导管前端和套囊涂好润滑油。
四、准备喉镜:选择合适型号大小的喉镜镜片,检查光源后关闭,放置备用。
五、准备牙垫、固定胶布和听诊器。
六、暴露声门:打开喉镜,操作者用右手拇、食指拨开口唇及上下齿,左手紧握喉镜柄,将喉镜送入口腔的右侧向左推开舌体后居中,以避免舌体阻挡视线,缓慢地沿中线向前推进,暴露口、悬雍垂(第一解剖标志)、咽和会厌(第二解剖标志),行至会厌和舌根之间,左手上提,挑起会厌,暴露声门。
气管插管导管的材料常识使用的有:硅橡胶、聚乙烯、聚氯乙烯,还有以细金属丝、粗丝线或尼龙丝构成螺旋形支架的乳胶管。导管有带套囊和无套囊区分。套囊分高压低容量型与低压容量型。婴幼儿一般应选用无套囊导管,而成人及年长儿选用带套囊的导管。导管的粗细一般根据年龄选择,即可以其小手指的大小作为选择气管插管内径的依据。专业作法根据身长计算选择气管导管的大小更为可靠。
小儿心肺复苏模型气管插管方法 小儿气管插管模型操作方法一般有经口腔插管、经鼻腔插管两种,各自都有其优缺点。不同的插管方法针对的操作也有所不同。经口腔插管操作简单、迅速,常用于急救复苏术及不适于经鼻插管的小儿气管插管模型。但是导管活动度大,不易固定,易脱管;对喉、气管的压迫、摩擦较大;针对清醒小患儿较难耐受;易咬合导管,影响通气;影响吞咽及口腔护理,口腔分泌物较多。经鼻腔插管导管弯度较大,固定牢靠,活动度小,不易扭折,减少对喉、气管的压迫,摩擦损伤及意外托管的发生率低,可避免咬扁导管所致的气道阻塞。留置时间可长达7至14天,适合需长期人工呼吸小儿患者。对于清醒小儿比较容易产生耐受,吞咽动作好,不影响口腔护理。由于操作相对复杂,花费时间较长,操作不当,容易导致鼻道及咽后壁损伤。
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