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临床执业医师实践技能训练模型 |
作者: 日期:2015-1-2 20:40:14 人气: |
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临床执业已是实践技能训练模型基础护理导尿术是在严格无菌技术操作下,将导尿管经尿道插入膀胱导出尿液的一种方法。通过导尿术可解除尿潴留等排尿困难病人的痛苦、进行泌尿系统疾病的辅助诊断、注人药物进行膀胱疾病的治疗等。导尿术包括一次性导尿术和留置导尿术,是临床上最常用的基本诊疗技术之一,同时也是引起尿路感染的常见原因。
心肺复苏模型基础护理 女性导尿术操作:
1、携用物至床旁,说明导尿目的,以取得合作。
2、能自理者嘱咐清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。
3、操作者站在模型右侧,取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。
4、将小橡胶单及治疗巾垫于臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于两腿之间,用一无菌纱布"8"字形缠绕左手拇指、食指,右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴(阴阜及大阴唇),再以左手拇、食指分开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻旋转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱布置于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾。
5、取下无菌导尿包置于模型两腿之间,打开导尿包,倒0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区。
6、取一弯盘置于模型左侧孔巾口旁,用石蜡油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内,以左手分开并固定小阴唇,右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下,由内向外分别消毒尿道口(在尿道口轻轻旋转消毒后向下擦洗,共两次)及小阴唇,每个棉球限用一次。擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内。
7、用另一止血钳持导尿管对准尿道口累累插入尿道约4-6厘米,见尿液流出,再插入1厘米左右,松开左手,固定导尿管,将尿液引入无菌盘内。
8、若需做尿培养,用无菌标本瓶接取,盖好瓶盖。
9、导尿毕,拔出导尿管,脱去手套,放于弯盘内,撤下孔巾,擦洗外阴,协助员穿裤。整理床铺,清理用物,作好记录后送验标本。
男性导尿术操作:
将阴茎向上提起,使其与腹壁间成60°角,将包皮后推露出尿道外口,尿道耻骨前弯消失变直,将导尿管自尿道外口插入约20cm,有尿液流出,再继续插入2cm,切勿插入过深,以免导尿管盘曲。
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