心肺复苏操作是否正确,主要靠平时严格训练,掌握正确的方法。成人急救模拟人成人基本生命支持(bLS)作为心肺复苏最初而关键的方法和阶段。通过快速识别和积极抢救,防止呼吸或循环停止,避免心肺脑功能不全。对因呼吸停止的患者迅速采用呼吸支持,心脏停搏者使用心肺复苏的方法。目的是通过上述方法尽快给患者脑、心脏及组织供氧,直至第二阶段给患者予医疗方面的高级生命支持,使呼吸或循环得到支持和心肺功能的恢复。
心肺复苏显示有效的指标:
1、瞳孔的变化,瞳孔由大变小,对光反射恢复。
2、面色及口唇的改变由发绀转红润。
3、脑组织开始恢复的迹象:(1)患者手脚开始抽动、挣扎,其反应是脑组织活动恢复的早期表现。(2)肌张力增加。(3)吞咽动作出现。(4)自主呼吸恢复。
4、心电图变化,心电图出现交界性、房性或窦性心率,即使是心房扑动或心房颤动都是心脏复苏的迹象。
在急救中判断复苏是否有效,可根据以下5方面综合考虑:
(1)颈动脉搏动——按压有效时,每一次按压可以摸到一次搏动,如若停止按压,搏动也消失,此时应继续进行胸外按压;如若停止按压后脉搏仍然跳动,则说明病人心搏已恢复。(按压有效时,可测到血压在60/40mmHg)。具体可参考心肺复苏模拟人 生命特征模拟颈动脉变化。
(2)面色(口唇)——由紫绀转为红润;如面色变为灰白,则说明复苏无效。
(3)神志——复苏有效时,意识逐渐恢复,昏迷变浅,可见病人有眼球活动,甚至手脚开如活动,或出现反射或挣扎。
(4)出现自主呼吸——吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸,呼吸改善医学`教育网搜集整理。但自主呼吸出现,并不意味着可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,仍应坚持口对口呼吸。
(5)瞳孔——复苏有效时,可见瞳孔由大变小,并有对光反射;如瞳孔由小变大、固定,则说明复苏无效。
成人急救模拟人心肺复苏,中止心肺复苏指标:
1、心肺复苏成功。2、脑死亡。3、经过30分钟CPR及ALS有关抢救措施后,心肌活动仍毫无反应。4、常温下心脏停搏30分钟以上,且未给予CPR抢救者。心肺复苏术持续一小时之后,患(伤)者瞳孔散大固定,心电活动、呼吸不恢复,表示脑及心脏死亡。
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