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心肺复苏模拟人,小儿心肺复苏急救 |
作者: 日期:2014-5-19 21:22:32 人气: |
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心肺复苏模拟人,小儿心肺复苏急救
现代心肺复苏模拟人心肺复苏简称CPCR,主要有三个主要标志:1、口对口人工呼吸。2、胸外心脏按压。3、电除颤。
基础生命支持,开放气道,保持呼吸道通畅,清除异物及分泌物。主要措施有仰面抬颈、仰面举颌法、托下颌法。评价小儿的生命体征:有无脉搏、循环体征、身体活动、呼吸判断外,若仅有临终呼吸,应按心脏停搏处理,立即做CPR。
呼吸支持,口对口、口对鼻,人工呼吸、氧气面罩、人工气道给氧、呼吸机的应用。吹气频率成人14-16次/分,儿童18-20次/分,婴幼儿20-30次/分,新生儿30-40次/分。
小儿心肺复苏模拟人临床表现如为突然昏迷,部分有一过性抽搐、呼吸停止、面色灰暗或紫绀、瞳孔散大和对光反射消失。大动脉或颈、股动脉,搏动消失,听诊心音消失。如做心电图检查可见等电位线、电机械分离或心室颤动等。心跳呼吸骤停的诊断并不困难。一般在患儿突然昏迷及大血管搏动消失即可诊断,而不必反复触摸脉搏或听心音,以免延误抢救时机。胸外心脏按压的指征,年长儿心<30次/分,新生儿心率为<60次/分。新生儿无自主呼吸或为无效喘息,有自主呼吸但心率<100次/分及用80浓度的氧,仍有中心性紫绀时即可进行正压通气复苏。
一般心肺复苏常用的方法有:口对口人工呼吸,一般适合应用于现场急救。操作者先深吸一口气,如患者是1岁以下婴儿,将嘴覆盖婴儿的鼻和嘴,如果是较大的婴儿或儿童,用口对口封住,拇指和食指紧捏住患儿的鼻子,保持其头后倾,将气吹入,同时可见患儿的胸廓起伏。停止吹气后,放开鼻孔,使患儿自然呼气,排出肺内气体。重复上述操作,儿童18-20次/分,婴儿应稍加快。口对口呼吸即使操作正确,吸人氧浓度也较低,操作时间过长,术者极易疲劳,故应尽快获取其他辅助呼吸的方法替代。
小儿心肺复苏模拟人胸外按压与通气比率:胸部按压中断可影响复苏效果,胸部不间断地按压可增加生存率,在 CPR 最初数分钟仅胸外按压有效,为此将胸外按压与通气的比率,婴儿心肺复苏模拟人训练模拟 儿童复苏模拟人对比,小儿特别是婴幼儿15:1或30:2,由于多有呼吸系统问题,则仍以15:2为宜。
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