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院外急救医生心肺复苏急救技能的熟练程度是影响心搏骤停心肺复苏成功率的关键因素之一。熟练的急救技能不是天生的,是通过刻苦的训练获得的。模拟院外场景实施复苏培训改良了以往培训理论讲解过多而实务不足的缺陷,经常性开展模拟场景培训有助于提高急救医生的急救技能与自信心。院外急救医生现场组织抢救能力和工作年资是影响心搏骤停心肺复苏成功率的重要因素。因为心搏骤停患者的现场急救,仅靠急救医生一个人的力量,根本无法规范完成气管插管、静脉开通用药等高级生命支持技术,要做到胸外按压时间持续不中断,必须要发挥救护车上驾驶员、急救员的作用,只有在急救医生的有力的指挥下,团队通力合作,才能取得心肺复苏的成功。因此,一方面需要制订相关制度明确急救医生在急救小组中的绝对指挥权;另一方面,建立以急救小组为单位的强化训练和考核的模式。模拟场景培训使驾驶员和担架员掌握复苏流程,明确自己的分工与职责,在医生实施高级生命支持时必须协助医生进行基础生命支持,使得急救医生在基础生命支持的基础上能够从容实施高级生命支持技术,为复苏成功率的提高打了扎实的基础。模拟场景培训后团队的有效配合,低年资医生的复苏成率较高年资有非常明显的提高。
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