心肺复苏
人工呼吸与胸外按压
大于1岁儿童胸外按压
单手或双手按压法
1人急救:人工呼吸2次,胸外按压30次
2人急救:人工呼吸2次,胸外按压15次
创伤预防
遵守交通规则,不乱穿马路;教育小儿不在马路上玩耍,防止车祸伤。
要有专人看管小儿,家中有幼儿,阳台、门窗应有护栏,室内布局合理,防碰撞及坠落伤。
不让小儿接触各类尖锐物品,防刺伤。
不要让小儿燃放烟花爆竹,防炸伤。
一般创伤现场急救处理
对大量出血的患儿,应首先压迫止血
对切割伤及刺伤等小伤口,可挤出少量血液以冲洗掉伤口上的细菌和尘垢。
对伤口宜用清洁的水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用双氧水或碘酒消毒。
对於较大的伤口,止血後用清洁的布覆盖并立即送医院处理。
凡是狗、猫咬伤,千万不要急着去医院找医生诊治,而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口,水量要大,水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗,伤口不可包扎。伤口反复冲洗后,再送医院作进一步伤口冲洗处理,24小时内接种预防狂犬病疫苗。
鞭炮炸伤现场急救
如果炸伤眼睛,不要揉擦和乱冲洗,最多滴入适量消炎眼药水,并平躺,拨打120或急送医院。
如手部或足部被鞭炮等炸伤流血,急救者应迅速用双手为其卡住出血部位的上 方,如有云南白药粉或三七粉可以撒上止血。如果量大出血不止,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,急送医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。
严重创伤现场急救
搬动患者时,应头、颈、躯干一起移动
颈椎、脊椎要固定(颈托、硬板)
骨折部位固定
局部伤口压迫止血
转送三级医院
中毒预防
将家中的危险药罐或是有毒的物质收藏在幼儿不易拿到的地方不能在饮料罐中装入有毒有害的物体,不能在使用过的药瓶中装入其他的药品,以免误服。
保证食品新鲜、无毒,腐败变质及过期食品不能食用。
中毒现场急救
减少吸收 促进排泄
口服中毒,紧急处理需要催吐:对年龄小于6月、神志不清、抽搐或有出血倾向者、 严重心脏病、服酸或碱性物质、汽油、煤油等情况不能催吐。
催吐方法:
用手指刺激小儿的咽喉部,促进呕吐,反复进行,直到吐出液变清无味为止。
有些毒物中毒(如腐蚀性的酸碱中毒、汞中毒、汽油中毒等)可给患者喝牛奶、蛋清或豆浆。
口服含盐溶液,以利从尿中排泄(如安眠药、抗精神病药、避孕药、退热药等)。
如果是接触中毒,需迅速脱去被污染的衣物,然后用流动清水冲洗。如果为酸或碱性物质污染皮肤,需用流动清水冲洗15-30分钟;污染到眼部,冲洗时间至少20分钟。
冲洗时要注意手足指趾及毛发等难以冲洗的部位。
气道异物吸入预防
不能边进食边谈笑;婴儿哭吵时不要进食,不要边逗孩子发笑边喂食。
年幼儿不应吃瓜子、黄豆、花生、小果冻等食品。
提倡玩玩具的科学性和安全性。
异物阻塞气道
对有呼吸心跳者现场去除异物法,儿童:腹部推挤法(大于1岁)。
对无呼吸心跳者,现场进行心肺复苏,救护车转运,送医院急救。
消化道异物预防
应教育儿童进食时思想集中不可边笑、边说话边吃东西进食不易过快。
硬币、钮扣、别针、小珠子等不能给婴幼儿作玩具玩耍。
消化道异物现场急救
误吞小的光滑、圆形的异物,无特殊表现,可从大便排出。
异物为尖锐的或较大异物(如1元硬币),不能通过十二指肠弯曲部位,异物可嵌 顿或刺入肠壁,需及时到医院就诊
鱼刺或鸡鸭的小骨头刺入消化道,立即去医院由医生处理,切勿用吞饭团或吃醋的办法,以免异物进入深部损伤黏膜和血管。
溺水预防
到正规的游泳池,而不到江、河、湖、海等处游泳,游泳时要有成人陪同、看护。
教育孩子不到池塘边玩耍。
溺水现场急救
岸边急救,立即倾倒出呼吸道积水,清除咽、鼻腔中的泥沙、污物等。
必要时作人工呼吸、胸外按压,边抢救边设法转送至附近医院。
烧、烫伤、化学性灼伤预防
防止小儿接触热汤及稀饭、暖瓶。
给小儿洗澡时,一定要先放冷水再加热水;热水淋浴,调好水温后沐浴。
保暖用的热水袋,水温应低于60℃,将 盖子拧紧后,外面再用布包好;使用电 取暖器时,要安装防护罩。
洗厕所用的酸、碱等清洗剂,要放在小孩拿不到的地方,而且不可以随便拿汽水 瓶、油瓶或其他食用容器来装。
教育孩子不要玩火。
烧、烫伤、化学性灼伤现场急救
尽快消除致伤因素,立即脱去火衣裤。
酸碱烧伤应迅速脱去浸有酸碱的衣服,随后用大量清水冲洗。
四肢烫、烧伤可将肢体浸入冰水或冷水中 。
用干净毛巾覆盖在伤口处,加速转送医院。
家中着火,应用湿毛巾捂住口鼻,以防止窒息,尽快撤离现场至上风处。
对于严重烫伤,家长应迅速将小儿送往当地医院,进行急救处理。
特别需要强调的是,创面不要随便涂香油、牙膏或红汞、紫药水等,以免妨碍创面引流和医生诊治。
触电预防
父母应加强监管,如电热器、充电手机等不要放在儿童拿得到的地方;电源开关尤 其是插座也不要让儿童触摸;家电的电源线,不要乱接乱拉,这样可减少触电发生。
选购电动玩具时,要注意其安全性。
触电现场急救
关闭总电源,或迅速脱离电源,用绝缘物(如木头、竹竿、塑料制品等)挑开或分离电源,绝不能用手或湿的物品去分离电源,以防自身触电。
检查有无烧伤,如有要带孩子去医院就诊如心跳呼吸停止,人工呼吸胸外按压。
煤气中毒现场急救。
迅速脱离中毒环境
Ø 开窗使现场空气流通,转移到空气流通处。
Ø 立刻松开衣领,平卧时头侧位,防吐后窒息。
Ø 清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
Ø 及时供氧。
Ø 呼吸停止者进行人工呼吸,立即送医院治疗。
中暑预防
不要长时间在烈日下暴晒。
要准备好预防和治疗中暑药物,如:十滴水、清凉油等。
夏日外出时还应该准备一些清凉饮料和太阳镜、遮阳帽等防暑装备。
中暑现场急救
立即将患者转移到通风阴凉或有空调处。
头、颈、腋下等处放置冰袋,用冰水、冷水浸湿毛巾全身檫浴,用电风扇向患者吹风。
另需给清醒的患者饮用含盐冷开水或冰的含盐汽水。
病重者需送医院补液治疗。
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