15项基础护理常规操作流程-鼻饲(法)技术
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（一）目的：
对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证患者摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
（二）实施要点：
1.评估患者：
（1）询问患者身体状况，了解患者既往有无插管经历。
（2）向患者解释，取得患者合作。
（3）评估患者鼻腔状况，包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无鼻部疾患。
2.操作要点：
（1）核对医嘱，准备用物。
（2）根据医嘱准备鼻饲液。
（3）携物品至患者旁，为患者取适当体位。
（4）检查胃管是否通畅，测量胃管放置长度。
（5）为患者进行插管操作，插入适当深度并检查胃管是否在胃内。
（6）选择合适位置固定胃管。
（7）灌注鼻饲液。
3.指导要点：
（1）告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应。
（2）告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法。
（3）指导患者在恶心时做深呼吸或者吞咽动作。
（4）指导患者在带管过程中的注意事项，避免胃管脱出。
（三）注意事项：
1.插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻重插。
2.昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米，左手托起头部，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿后壁滑行，插至所需长度。
3.每天检查胃管插入的深度，鼻饲前检查胃管是否在胃内，并检查患者有无胃潴留，胃内容物超过150毫升时，应当通知医师减量或者暂停鼻饲。
4.鼻饲给药时应先研碎，溶解后注入，鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管，防止管道堵塞。
5.鼻饲混合流食，应当间接加温，以免蛋白凝固。
6.对长期鼻饲的患者，应当定期更换胃管。
（四）鼻饲的操作方法
（1）向病人解释管喂饮食目的、操作及配合方法，以取得病人合作。
（2）病人取坐位、半坐位或仰卧位医学教育`网搜集整理。
（3）颌下铺毛巾，清洗鼻腔，润滑胃管前端，检查胃管有无裂缝、漏孔。
（4）测量胃管长度，自耳垂至鼻尖至剑突。成人一般插入45～55cm.
（5）自鼻孔插入约15cm至咽部，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，加大咽部通道的弧度，使管端沿咽后壁滑行，再徐徐插入所需长度至胃内。
（6）用注射器抽吸胃液。证实胃管在胃内后用胶布固定。
（7）灌注少量温开水后再灌注鼻饲液，最后再注入少量温开水清洗胃管。
（8）反折胃管，用纱布包好，防止过多气体进入胃内并保持外管口的清洁。
（9）整理用物，记录。
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